صيغة توكيل خاص في ادارة محل و استخراج رخصة تشغيل

 

الاسم :                               الديانة :                                        الجنسية:       

تاريخ الميلاد :    /     /                      

الثابت الشخصية بموجب رقم قومى:                                             جهة الاصدار:        

العنوان /  

وقررت أننى وكلت عني : 

السادة/

  -  (مجتمعين أو منفردين )

- وذلك في – 

ادارة المحل رقم     الكائن بــ عقار                               بمدينة                       و لهم حق التعامل مع جهاز مدينة العبور بكافة اداراته المختلفة و تغيير النشاط و استخراج رخص التشغيل و اتخاذ كافة اجراءاتها و له الحق في استلامها و التعامل مع كافة المرافق و له الحق في التعامل مع مديريات الامن و اداراة النظم و المعلومات و الكاميرات و التعامل مع الصحة و الدفاع المدني و استلام و تسليم كافة الخطابات الخاصة برخص التشغيل و التعامل مع احياء المدينة وله الحق في التعامل مع التأمينات وله الحق في التعامل مع جميع الجهات الحكومية و الغير حكومية وللوكيل الحق في توكيل الغير في بعض او كل ما ذكر .

هذا المحرر يحتوى على (1) صفحة بدون شطب أو اضافة وسلمت منه صورة فى ساعته وتاريخه

محضر تصديق رقم                   /   الحرف          /  السنة      20

مكتب توثيق 

انه فى يوم: الموافق عام:

فى تمام الساعة :        : صباحاً

قد تم التوقيع من السيد :                                            الديانة :                                          الجنسية: 

تاريخ الميلاد :                                                                         المهنة : 

الثابت الشخصية بموجب رقم قومى:                                                                    جهة الاصدار:  ج.م  .ع

تاريخ الاصدار :

امامنا نحن : وهذا تصديق منا بذلك،،

        توقيع المستلم                                             تاريخ الاستلام                             الموثق